متطلبات التأهيل:

يشترط توفر المتطلبات التالية لدى أي شركة تأمين صحي ترغب في التقدم للأمانة العامة بطلب التأهيل:

1.الحصول على ترخيص ممارسة أعمال التأمين التعاوني ساري المفعول صادر من مؤسسة النقد العربي السعودي.

2.   سداد المقابل المالي للتأهيل لمدة ثلاث سنوات وقدره ( 150.000 ألف ريال سعودي) مائة وخمسون ألف ريال سعودي وذلك بشيك مصدق باسم مجلس الضمان الصحي التعاوني أو عن طريق الإيداع أو التحويل المباشر في حساب مجلس الضمان الصحي التعاوني رقم IBAN NO.  SA9440000000002600956905 بمجموعة سامبا المالية، حي النخيل بمدينة الرياض أو بأي فرع تابع لمجموعة سامبا المالية بالمملكة.

3.   الالتزام الكامل بفصل الجوانب المالية لأنشطة التأمين الصحي عن غيرها من الأنشطة وحسب ما أقرة نظام الضمان الصحي التعاوني ولائحتة التنفيذية وأي قرارات يصدرها مجلس الضمان الصحي التعاوني.

4.   الالتزام بتقديم حسابات مدققة من قبل مكتبين لمحاسبين قانونيين مرخص لهم بالعمل في المملكة العربية السعودية على أن يغطي ذلك مجريات السنة السابقة ويتم تقديمها للمجلس خلال الشهور الثلاثة الأولى من العام التالي لنهاية السنة المالية للشركة.

5.   الالتزام بتقديم أي تفاصيل أو أي معلومات أخرى يطلبها المجلس وذلك في حدود ما يلزم لتقييم الشركة قبل وبعد التأهيل.

إجراءات التأهيل:

1.   إستلام الشركة نماذج التأهيل بواسطة إحدى الطرق الآتية:

-   إيداع أو تحويل مباشر قيمة النماذج (1000ريال سعودي) بالإضافة إلى رسوم التوصيل (البريد العادي مبلغ وقدرة 8 ريال سعودي أو التوصيل السريع 50 ريال) في حساب مجلس الضمان الصحي التعاوني رقم IBAN NO.  SA9440000000002600956905 بمجموعة سامبا المالية، حي النخيل بمدينة الرياض أو بأي فرع تابع لمجموعة سامبا المالية بالمملكة وإرسال إشعار السداد الى الأمانة العامة على فاكس رقم (014870071) مع إرفاق صورة قسيمة الايداع أو التحويل.

-    أو، إستلام النماذج وتسديد قيمة النماذج (1000ريال سعودي) بالأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي التعاوني ومقرها الرياض - حي الصحافة - طريق الملك فهد شمالا.

2.   إستكمال نماذج ومتطلبات التأهيل من قبل الشركة.

3.   تقديم طلب التأهيل للأمانة العامة على أن يشمل الطلب على الأقل المستندات التالية:

-      خطاب طلب التأهيل موجه لسعادة الأمين العام وفق النموذج المعد لذلك ضمن نماذج التأهيل.

-     صورة ترخيص ممارسة أعمال التأمين التعاوني الصادر من مؤسسة النقد العربي السعودي.

-      صورة عقد التأسيس والنظام الأساسي والنظام المالي للشركة.

-     صورة السجل التجاري للشركة ساري المفعول.

-      بيانات عن الشركة والمؤسسين.

-     الهيكل التنظيمي للشركة.

-     السيرالذاتيةلأعضاء ورئيس مجلس الإدارة والعضو المنتدب والإدارة التنفيذية العليا.

-     إقرار المسؤولين التنفيذيين بالشركة.

-     خطة العمل للشركة.

-    صور عقود أو إتفاقيات إعادة التأمين.

-    تقرير الاكتواري والتزامة بإخطار المجلس فور وجود ملاحظات لدية على أداء الشركة.

-    تقرير الحسابات السنوية المدققة للشركة من قبل المحاسبين القانونيين للثلاث السنوات السابقة للشركات القائمة.

-   صورة شهادة الزكاة والدخل سارية المفعول للشركات القائمة.

-   صورة قسيمة الإيداع أو التحويل وإشعار السداد للمقابل المالي للتأهيل.

-  إفادة صادرة من مؤسسة النقد العربي السعودي، بالتزام الشركة بالحفاظ على الحد الأدنى من الملاءة المالية وبأن مستوى هامش الملاءة المالية يفي بقدرة الشركة على الوفاء بالتزاماتها بصورة مستمرة.

4.   في حالة اكتمال الطلب، يتم ما يلي:

o  تسليم ممثل الشركة إشعار تقديم الطلب ورقم الطلب لدى الأمانة العامة من قبل إستقبال الطلبات بقسم الاتصالات الإدارية.

o    تسجيل (رقم) الشركة على نظام الحاسب الآلي لدى الأمانة العامة بعد إكتمال الطلب.

o   دراسة طلب التأهيل من قبل الأمانة العامة والبت في الطلب خلال مائة وثمانين يوماً من تاريخ تقديم الطلب.

o   في حالة عدم توفر متطلبات التأهيل أو وجود أي ملاحظات أو نواقص لدى الشركة، يتم إشعار الشركة خلال ثلاثين يوم عمل من تاريخ تقديم الطلب، بعدم إمكانية التأهيل.

o   بعد موافقة الأمانة العامة على طلب التأهيل، يتم ما يلي:

-   إصدار شهادة التأهيل وإشعار الشركة بذلك من قبل الأمانة العامة.

-   إضافة الشركات التي تم تأهيلها على موقع الأمانة العامة على شبكة الانترنت.

o   في حالة عدم الموافقة "النهائية" على تأهيل الشركة، يتم إشعار الشركة بذلك خلال سبعة أيام عمل كحد أقصى من تاريخ قرار الأمانة العامة.

 أعلى الصفحة